Una massa significativa di una persona cade nella parte bassa della schiena e quando si solleva il carico, torcendosi, da una posizione statica lunga, viene creato uno stress aggiuntivo. Un carico eccessivo, uno stile di vita sbagliato porta costantemente al degrado del sistema muscolo-scheletrico: le vertebre e i dischi tra di loro, che funzionano come ammortizzatori. Da questo punto in poi, vale la pena cercare informazioni sull'osteocondrosi della colonna lombare: sintomi e trattamento. Perché si verifica il degrado delle articolazioni della colonna vertebrale?
La degradazione del sistema muscolo-scheletrico si verifica come segue: il naturale ammortizzatore della colonna vertebrale perde la sua elasticità, si restringe, si diffonde oltre i suoi limiti naturali, aumenta ulteriormente la pressione da altre vertebre, organi, legamenti. Descriviamo coloro che sono inclini ad acquisire una tale patologia. L'osteocondrosi della colonna lombare può essere osservata nelle persone:
- Le cui prime generazioni soffrirono di una simile afflizione;
- Avere disturbi ormonali;
- Propensione individuale a sviluppare tali malattie (ad esempio, struttura congenita della colonna vertebrale);
- Coloro che trascurano una corretta alimentazione. Sul tavolo ogni giorno una persona dovrebbe ricevere una dieta equilibrata con grassi sani, vitamine, proteine;
- Coloro che hanno un lavoro sedentario: sedersi a lungo o stare in piedi a lungo nello stesso posto;
- Subire un carico forte e acuto sulla colonna vertebrale, ad esempio: sollevatori di pesi, caricatori, persone durante i lavori in giardino;
- Avere malattie della digestione, del metabolismo, degli organi pelvici;
- Traumatizzato (tirato troppo forte sulla schiena, colpito di lato, caduto, piegato);
- Aver raggiunto i 30 anni;
- Diabete.
Se ci sono segni di osteocondrosi lombare, che sono descritti nella sezione seguente, allora alcune abitudini dovrebbero essere evitate:
- sciatto;
- fumo;
- prendi una posa piegata per molto tempo;
- muoviti un po ';
- beve alcolici;
- sedersi senza fare pause al lavoro;
- non vestirsi per il tempo, lasciare che il corpo si raffreddi.
Importante. Eventuali disturbi ai legamenti sono aggravati dalla presenza di eccesso di peso. Con l'eccesso di peso, il carico sulla parte inferiore del corpo aumenta e la regione lombare, ricoperta di grasso, viene massaggiata pesantemente.
Fasi del decorso della malattia, i suoi segni
All'inizio ci sono dolori lievi periodici che aumentano con lo sforzo fisico. Questo disagio suggerisce che è tempo di prestare attenzione all'osteocondrosi della colonna lombare. In questo momento, i dischi intervertebrali (il disco della colonna vertebrale è il canale attraverso il quale il midollo spinale e l'anello fibroso attorno ad esso) si stanno degradando. Inoltre, la distanza tra le vertebre è ridotta, i nervi sono schiacciati. I dolori diventano gravi, afferrano non solo la schiena, ma anche i fianchi, i muscoli glutei. Nella terza fase, gli anelli fibrosi vengono distrutti, il che porta alla formazione di un'ernia della colonna vertebrale, una flessione irreversibile e il dolore è costantemente presente. La quarta fase porta alla disabilità. La classificazione speciale dell'osteocondrosi della colonna lombare include:
- dolore;
- sindrome ischemica;
- sindrome radicolare;
- sindrome vertebrale;
- ossificazione dei tessuti troppo cresciuti.
Le sensazioni dolorose hanno un diverso grado e carattere di gravità: la lombalgia, ad esempio, è chiamata lombalgia; costante, aggravato dallo stress, lombodinia; Diffuse lungo le parti inferiori del corpo sono chiamate lumboischialgia. Nel caso in cui le malattie della schiena non vengano affrontate, le vertebre acquisiscono troppa libertà di movimento nella colonna vertebrale. C'è una compressione delle radici nervose quando si sollevano carichi e azioni brusche, quindi il dolore dalla parte bassa della schiena scompare, ma si sposta in altre parti del corpo, di cui è responsabile il nervo. Inconsciamente, cambiamo posizione, adattandoci in modo che ci sia meno dolore alla schiena, ma questo cambia inevitabilmente l'andatura e la flessione della colonna vertebrale. Tutto ciò si riferisce alla sindrome radicolare, che inizia come irritazione e poi diventa infiammatoria. Segni di osteocondrosi della colonna lombare con sindrome radicolare:
- I muscoli della schiena sono eccessivamente stanchi;
- cambio della curva di ritorno;
- modifiche all'andatura;
- gonfiore degli arti inferiori;
- dolore a una o entrambe le gambe;
- forte dolore;
- perdita temporanea di sensibilità alle gambe;
- costipazione periodicamente lunga;
- gli uomini hanno problemi con l'eccitabilità;
- irregolarità mestruali nelle donne;
- intossicazione del corpo;
- ristagno di sangue.
Potresti notare che durante le pause sorgono sensazioni dolorose e quando fai esercizi sulla schiena, si attenuano. Già in questa fase vale la pena cercare un medico: un chiropratico, chirurgo, neurologo, traumatologo (poiché le cause dell'osteocondrosi della colonna lombare includono traumi). Se lasci che la malattia faccia il suo corso, il problema aumenterà, integrato da diversi compagni:
- calore;
- intorpidimento;
- sudorazione;
- formicolio;
- brividi;
- pelle d'oca;
- impotenza;
- coliche intestinali.
I muscoli della schiena perdono tono e questo porta ad una generale perdita delle funzioni motorie umane. Con un decorso particolarmente pericoloso della sindrome radicolare, si verificherà la paralisi. La sindrome ischemica è associata a radicolare. All'inizio, la spremitura del flusso sanguigno è periodica, ma poi tale spremitura porta a spasmi. Puoi notarli durante la normale camminata: cammini dolorante, se ti fermi, non fa male. La principale degradazione si verifica all'interno e non è visibile ad occhio nudo: i flussi sanguigni non forniscono a tutti gli organi pelvici l'apporto necessario. Potrebbe esserci dolore ai glutei, alle cosce e successivamente può verificarsi la paralisi dei muscoli glutei. La sindrome vertebrale include un cambiamento nello scheletro, i vasi sanguigni stessi.
Importante. I sintomi dell'osteocondrosi lombare nelle donne sono inestricabilmente legati allo sfondo ormonale, alle caratteristiche fisiologiche del corpo. Il verificarsi di dolore, una postura scorretta è influenzato dall'uso di scarpe inadatte: su suole troppo dure o troppo morbide; tacco troppo alto o tacco troppo basso.
Diagnostica degli stadi della malattia
Può essere molto difficile anche per un medico classificare e nominare lo stadio della malattia durante un esame esterno. Inizialmente, un neurologo può diagnosticare:
- curvatura persistente della colonna vertebrale;
- dolore al tatto;
- diminuzione dell'escursione delle gambe;
- asimmetria della zona glutea;
- cambio del diamante Michaelis.
Ma la diagnosi più accurata può essere fatta solo con i risultati:
- tomografia computerizzata (TC). L'opzione più ottimale per determinare il grado di sviluppo della malattia, che consente di valutare lo stadio di degrado della colonna vertebrale.
- Riprese a raggi X. Secondo loro, è possibile stabilire la presenza di un disturbo, ma non è sempre possibile determinare il grado di sviluppo del danno alle fibre nervose e ai vasi sanguigni.
- risonanza magnetica per immagini. Abbastanza lungo (da mezz'ora a un'ora), una procedura costosa, che fornisce inoltre i dettagli più completi di ciò che sta accadendo alle radici nervose e ai vasi sanguigni.
Quindi, il medico può finalmente giudicare sull'osteocondrosi della colonna lombare: sintomi e trattamento solo con i risultati della ricerca sugli apparati. La lombalgia che non è associata a un disturbo del disco intervertebrale è causata da raffreddore, freddo ai reni, ciclo mestruale o mal di schiena.
Importante. Gli esami TC e radiografici sono inaccettabili per le donne in gravidanza. La TC non è sicura per: 1) bambini sotto i 14 anni; 2) persone con allergia allo iodio.
Cure mediche
Le cause dell'insorgenza della malattia, le sue caratteristiche sono state considerate sopra, ora passiamo al secondo punto dell'osteocondrosi della colonna lombare: sintomi e trattamento. Più a lungo ignori i segnali del corpo, più velocemente la malattia andrà oltre. Più lontano dall'inizio, più farmaci e procedure dovranno essere applicati. Obiettivi del trattamento:
- identificare, eliminare le cause del pizzicamento delle radici, i vasi sanguigni della colonna vertebrale;
- ripristina la sensibilità della pelle;
- per prevenire l'ulteriore sviluppo della patologia;
- avvia i processi di autoguarigione del corpo;
- rafforzare il tono muscolare di una persona;
- ripristina la funzione degli organi interni della piccola pelvi;
- restituisce il corso normale delle vertebre lombari.
In caso di fastidio, consultare il medico. La prima cosa da fare ai primi sintomi è prestare attenzione a: un letto (un'ampia selezione di materassi ortopedici che devono essere selezionati individualmente), un cuscino (potrebbe non essere adatto a te per dimensioni o morbidezza), posizione durante il sonno, attività motoria. A casa, senza essere esaminati da un medico, l'osteocondrosi della colonna lombare viene trattata solo con il riposo a letto. Pertanto, una visita da un medico è obbligatoria. Nella fase di remissione e nella fase acuta della malattia vengono assunti diversi farmaci. Nell'ultima fase, i farmaci vengono utilizzati per alleviare il dolore, rilasciare i nervi dagli acari vertebrali ed eliminare l'infiammazione. Prescrivere: - blocchi; - glucocorticoidi; - condroprotettori; - mio-lassativi; - farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS).
L'ultimo gruppo di farmaci, oltre al sollievo dal dolore, combatte con temperatura corporea eccessiva, edema, infiammazione. Tali fondi possono essere: rettali, per uso interno, iniezione, esterni. Il trattamento dell'osteocondrosi della colonna lombare più spesso inizia con i FANS:
- Diklofenak;
- Piroksikam;
- Ibuppofen;
- Himeculide;
- Hapoxy;
- Decketoprofen;
- Meloksikam;
- Aceclofenac.
I farmaci antinfiammatori in questo elenco sono vari unguenti, compresse, gel. Alcuni FANS compresse sono controindicati per chi soffre di ulcere o gastrite I miorilassanti alleviano la rigidità articolare e le contrazioni involontarie dei muscoli della schiena riducendo temporaneamente il tono muscolare. Questo gruppo di farmaci include tizanidina, tolperisone cloridrato. Quando c'è la possibilità di salvare il disco intervertebrale, vengono prescritti dei condroprotettori, che dovrebbero servire a ripristinare l'anulus fibroso. Il corso dell'assunzione di un tale gruppo di farmaci è molto lungo: almeno 1, 5 mesi ei risultati possono essere visti solo dopo un anno. Cercano di evitare la nomina di glucocorticoidi, poiché hanno effetti collaterali nel prenderli, poiché questo gruppo di farmaci appartiene agli ormoni steroidei. Devono essere presi sotto la supervisione del medico curante con l'adempimento di tutte le prescrizioni, poiché solo uno specialista sa come curare l'osteocondrosi lombare. Un esempio di tale farmaco è l'idrocortisone. I blocchi non sono farmaci in sé e per sé, ma sono un potente antidolorifico locale. La tecnica è la seguente: l'introduzione di un analgesico per iniezione (IO) o una combinazione di IO con un farmaco del gruppo dei glucocorticoidi nell'area del dolore. I blocchi non hanno proprietà medicinali, ma possono creare dipendenza, il che porterà a una perdita di sensibilità a questi farmaci. Se iniettato frequentemente, i muscoli intorno all'iniezione possono atrofizzarsi. Pertanto, quando il dolore acuto viene ridotto con questo metodo di trattamento, al paziente vengono prescritti farmaci progettati per ripristinare i tessuti danneggiati, il flusso sanguigno e aiutare a migliorare il tono muscolare e delle fibre nervose. Questo:
- I condroprotettori, che hanno un effetto rinforzante generale sul tessuto osseo, normalizzano il metabolismo dei tessuti cartilaginei.
- Vitamine che aiutano a ripristinare la pervietà dei nervi.
- Preparati biogenici che incoraggiano il corpo a guarire se stesso;
- Medicinali vascolari che fluidificano il sangue per migliorare la nutrizione degli organi interni.
Durante il trattamento, insieme all'assunzione principale di farmaci, vengono prescritti antidepressivi. Ecco come trattare l'osteocondrosi lombare riducendo il dolore acuto:
- applica agenti esterni riscaldanti, analgesici e antinfiammatori;
- fai esercizi speciali per la schiena;
- vai a fare un massaggio;
- conduce uno stile di vita gentile per la schiena;
- indossa un corsetto da cintura durante l'allenamento.
Massaggi, esercizi di fisioterapia, fisioterapia e trattamenti alternativi.
Metodi relativamente economici ed efficaci per combattere il degrado degli ammortizzatori sono esercizi di fisioterapia, massaggi e fisioterapia. Un vero massaggio può essere fatto solo da un professionista con una formazione medica, quindi una semplice visita ai saloni di bellezza non è adatta ai pazienti. Ogni fase della malattia richiede una pressione e una tecnica diverse. Con una terapia adeguata, lo spasmo muscolare scompare, la struttura muscolare della schiena viene rafforzata e il dolore scompare gradualmente. La fisioterapia è applicabile solo nel processo di attenuazione dei processi dolorosi o quando sono assenti (per mantenere la mobilità delle vertebre). La ginnastica viene selezionata individualmente, in base all'età, alle condizioni della persona, allo stadio di sviluppo della malattia. La produttività degli esercizi terapeutici dipende direttamente dalla qualità delle prestazioni e dalla frequenza: devono essere eseguiti in modo sistematico. Si consiglia di riposare a casa, sdraiati sulla schiena, piegando le gambe, posizionando un piccolo rullo sotto la parte bassa della schiena. Il processo di guarigione viene monitorato con l'ausilio di indagini tomografiche a raggi X. I trattamenti di fisioterapia sono prescritti durante la remissione e l'esacerbazione. Metodi come:
- agopuntura. Un antico metodo di trattamento del dolore, basato sulla stimolazione dei punti dell'agopuntura con aghi sottili. La procedura allevia gli spasmi, riduce il dolore, lo elimina completamente, riduce l'edema tissutale;
- irradiazione ultravioletta, che stimola il corpo ad assorbire il calcio;
- ampilpus, chiamato dal dispositivo corrispondente. La procedura di trattamento è la seguente: le piastre dell'apparecchio sono fissate sul retro e la corrispondente corrente terapeutica con parametri diversi scorre attraverso le piastre;
- terapia laser. I raggi laser alleviano il dolore, guariscono, arrestano l'infiammazione delle vertebre lombari;
- darsonvalization. Il metodo è progettato per migliorare la circolazione sanguigna, dilatare i vasi sanguigni, stimolare le terminazioni nervose;
- la fonoforesi tratta con gli ultrasuoni, stimolando il flusso sanguigno alla parte muscolare della regione dorsale.
Ogni metodo ha le sue controindicazioni. È più difficile con la medicina tradizionale. La medicina ufficiale non riconosce ancora che le nonne delle ostetriche sanno come trattare l'osteocondrosi lombare. Pertanto, se un amico ti consiglia di applicare impacchi fatti con brodo di bardana, fare bagni di pino, dovresti consultare il tuo medico. Per l'anestesia viene utilizzato un metodo come l'irudoterapia, ma dietro questo nome si nascondono le sanguisughe, quindi i medici consigliano di avvicinarsi a questo metodo di trattamento con cautela.
Risoluzione di problemi chirurgici
In alcuni casi non è più possibile fare a meno della chirurgia. Con l'ernia intervertebrale avanzata, i neurochirurghi usano la microdiscectomia. L'operazione rimuove il disco danneggiato. Se non ci sono controindicazioni, i medici possono eseguire la nucleoplastica, che presenta molti vantaggi:
- Non richiede tagli;
- L'operazione richiede fino a 30 minuti;
- Nessuna restrizione per quanto riguarda le procedure chirurgiche.
Importante. Per mantenere la mobilità della colonna vertebrale, rafforzare i muscoli della schiena, si consiglia di fare yoga, nuoto, pilates. La corsa produce un carico d'urto sulle vertebre, quindi al primo segno di dolore lombare, il jogging dovrebbe essere abbandonato.